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核酸检测是找出潜在感染者的有效手段

　　

本报记者 孙乐琪 李祺瑶 实习记者 柴嵘

当前，核酸本市疫情形势严峻复杂，检测参加常态化核酸检测安全吗？找出按要求做核酸有什么重要性？老年患者、有基础疾病患者如何更好地保护自己，潜感避免新冠病毒传染？有段……针对市民关心的热点问题，市疾控中心和北京地坛医院的效手相关专家给出解答。

专家表示，核酸本市正流行的检测奥密克戎BF.7变异株传染性强、传播速度快、找出隐匿性强，潜感无症状感染者和轻症患者较多，有段核酸检测是效手找出潜在感染者的有效手段。参加常态化核酸检测风险较低，核酸核酸检测本身是检测安全的。

核酸检测是找出实验室诊断的金标准

“新冠肺炎无症状感染者和轻症患者较多，临床表现不特异，通过症状和体征诊断新冠肺炎的难度较大。”市疾控中心副主任、首席专家王全意介绍，核酸检测灵敏度和特异度都比较高，经济快速，是新冠肺炎病毒感染实验室诊断的金标准。

当小区、楼宇、单位出现新冠肺炎病例时，要在最短时间内完成全员核酸检测，第一时间发现其他感染者。还要根据风险评估确定后续检测频率，以进一步发现已经处于潜伏期的感染者，尽快控制疫情。当出现社区传播时，社会上存在隐匿的感染者，这些人作为传染源会传播病毒，但却不容易被识别出来。按照防控方案第九版的要求，对一定区域的全部人员开展核酸检测可以找出潜在的感染者，实现早发现、早报告、早隔离、早治疗，阻断病毒的传播。

有市民对排队做核酸产生了一些安全方面的顾虑。常态化做核酸安全吗？王全意表示，参加常态化核酸检测风险较低，核酸检测本身是安全的，但是要做好相应措施，才可以把风险降到最低：密切接触者、高风险区的居民不应该参加社会面的常态化核酸检测，高风险区应该做好核酸检测的组织工作，按照分时、分批、有序的原则，在做好防护的情况下开展核酸检测；核酸检测点要全力做好组织和管理工作，维持好秩序，保持好两米线的安全距离；个人在核酸检测排队时，一定要佩戴口罩，保持距离，不聚集、不吃零食。

他提示市民，做核酸前了解一下核酸检测点排队情况，尽量避开排队高峰前往；排队时要“一”字形排队，不要“回”字形排队，在扫码、登记时，不要触碰核酸检测台，不要把手机、身份证放在台面上。前面的人员完成采样后不要立刻上前，等前一个人离开且医务人员完成手消、拿出新棉签后再上前；仅在采样时短时间摘下口罩，屏住呼吸，采样结束后立刻戴好口罩。

老年患者尽量分时段到医院就医

北京地坛医院医院感染管理处处长、主任医师卢联合介绍，奥密克戎BF.7变异株传播力非常强，也给院感防控工作增加了难度。老年患者、有基础疾病患者等特殊人群前往医院治疗时，一定要做好防护，佩戴医用外科口罩，根据情况选择佩戴N95或KN95口罩；同时，应尽量避免前往人多的公共区域，就医尽量选择人相对较少的时段，分时段就诊，尽量缩短在医院或人群密集处的时间；进入医院后，要注意手卫生，接触电梯、门把手等他人高频接触的位置后要及时消毒；就诊结束后，如需等待检查结果，最好离开医院，寻找相对人少的地方等待，出结果后再返回医院。他提醒市民，一般情况下的身体不适，尽量不要到人流密集的大医院，可以选择到社区医院进行咨询和处理。

如果出现呼吸道症状，应该怎么做？卢联合说，如果在家中出现如咽干、咽痛、周身不适等症状，要特别注意自己有没有感染新冠病毒的可能，注意尽量避免跟家人的接触，可以一个人待在房间里，并保持开窗通风；出房门活动要戴好口罩，去卫生间后，一定用排风扇或开窗通风，使用含氯的消毒剂进行喷雾消毒。门把手、坐便器等接触部位也需要用消毒湿巾或酒精消毒，保证家人安全。最重要的还是迅速进行核酸检测，排除感染新冠病毒的风险。前往医院就诊时，应该选择发热门诊或特殊设立的门诊，避开急诊或人群特别密集的门诊区域，佩戴好口罩，做好手卫生等防护措施。

接种疫苗可以减少被感染可能

本轮疫情的主要毒株奥密克戎BF.7变异株，是国内奥密克戎“家族”里传播力最强的亚分支。其在临床表现上与其他毒株有哪些不同？北京地坛医院感染性疾病临床中心主任、主任医师陈志海介绍，奥密克戎BF.7变异株最明显的临床特点就是潜伏期进一步缩短，部分人感染后一直没有明显的表现，即无症状感染者。另有部分人在感染后3.5天左右开始出现临床症状，主要表现为咽干、咽痛、干咳、头痛、发热等症状，即为轻型患者。少数轻型患者病情进一步加重，肺部出现肺炎表现，病情进展为普通型。“从致病性上来看，BF.7变异株和其他的奥密克戎变异株差别不大，目前没有发现根本性的加重或者减轻。”

奥密克戎BF.7变异株会使患者本身的基础病进一步加重吗？陈志海表示，任何感染性的疾病，只要感染后出现了明显症状，患者自身的基础病都会加重，新冠病毒感染者也是如此。不论哪种毒株，发病后都会引起基础病加重，因此，合并基础病的老年患者会面临更大的风险。“我们在临床中还发现，接种过疫苗的患者抗体出现更早，水平更高，病情会明显减轻，并且死亡的可能性会下降；有加强接种的老年人，所出现的症状更会有明显减轻。因此，接种疫苗能够在一定程度上起到减少感染、减轻病情、减少死亡的可能。”他呼吁还没有完成接种的老年人尽快接种疫苗，起到更好的免疫效果。


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